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5. National Edition Germany für SNOMED CT: neue Übersetzungen und zwei Wertelisten

Zum 5. Mal veröffentlicht das National Release Center (NRC) beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinpordukte (BfArM) die National Edition der derzeit umfassendsten Gesundheitsterminologie weltweit: SNOMED CT.

Innerhalb der letzten sechs Monate haben Mitglieder der German Translation Group (GTG) sowie weitere Expertinnen und Experten die Übersetzungen der beiden großen Top-Level-Domänen „Klinisch relevante Erscheinung“ und „Prozedur“ vorangetrieben.

Die National Edition Germany von SNOMED CT ist die technische Grundvoraussetzung zur Veröffentlichung und Nutzbarmachung der deutschsprachigen Übersetzungen von SNOMED CT in Deutschland und ein wichtiger Baustein der Interoperabilität und Digitalisierung im Gesundheitswesen.

Die Übersetzungen der National Edition werden gemeinsam von den NRC in Deutschland, Österreich und der Schweiz erarbeitet. Es sind nun mehr als 105.000 übersetzte Konzepte. Sie orientieren sich an den Erfordernissen des Digitalisierungsvorhabens der drei Länder. Die Bereitstellung von aktualisierten National Editions erfolgt im halbjährlichen Zyklus jeweils zum 15.5. und zum 15.11. eines Jahres.

Neue thematische Schwerpunkte der deutschen Edition bilden Übersetzungen aus den Bereichen:

  • Chirurgische Prozeduren [Update]
  • Codierservice (Österreich) [Update]
  • RKI DEMIS [Update]
  • Pflegekonzepte aus dem ICNP-SNOMED-CT-Mapping [Update]
  • ePA Medikationsservice „Zusätzliche Dosierungsanweisungen“ [neu]
  • ePA Medikationsservice „Pharmazeutische Darreichungsform” aus dem EDQM-SNOMED-CT-Mapping [neu]
  • ePA Medikationsservice „Allergien Überempfindlichkeitsreaktionen Manifestation Refset“ [neu]
  • ePA Medikationsservice „Allergien Überempfindlichkeitsreaktionen Auslösende Substanz Refset“ [neu]

Nach der Erstübersetzung durch das deutsche NRC werden die Übersetzungen von der GTG bei SNOMED International, die neben Vertretern und Vertreterinnen des NRC Deutschland aus Mitgliedern der deutschsprachigen NRC Österreichs und der Schweiz sowie weiteren Fachexpertinnen und Fachexperten besteht, begutachtet.

Zur Unterstützung der Dokumentation von Allergien und Unverträglichkeiten in der elektronischen Patientenakte (ePA) in Deutschland wurden die folgenden zwei Wertelisten erstellt:

  • Allergien Überempfindlichkeitsreaktionen Manifestation Refset
  • Allergien Überempfindlichkeitsreaktionen Auslösende Substanz Refset

Diese beiden Wertelisten wurden von der mio42 GmbH in Zusammenarbeit mit medizinischen Fachgesellschaften, Softwareanbietern und dem BfArM entwickelt.

Wofür soll SNOMED CT genutzt werden?

SNOMED CT ermöglicht eine einheitliche Erfassung von Gesundheitsinformationen in der ePA und ist im Rahmen des § 355 Abs. 7 des Fünften Sozialgesetzbuchs (SGB V) als medizinische Terminologie zu verwenden und dient damit als semantischer Standard für die MIO. Dadurch können Untersuchungen, Diagnosen, Behandlungen, Medikamente oder Laborwerte im Verlauf einer Krankheit oder einer Behandlung strukturiert dokumentiert werden. Außerdem können Behandelnde verschiedener Fachdisziplinen Gesundheitsinformationen einheitlich dokumentieren, verstehen und verwenden. Aufwände, die bei der Zusammenführung von Daten aus unterschiedlichen Quellen durch die Verwendung von verschiedenen Kodiersystemen und Formaten entstehen, können minimiert und damit die Effizienz im Gesundheitswesen erhöht werden. Die einheitliche Darstellung von Gesundheitsinformationen mit SNOMED CT ermöglicht einen erleichterten Austausch zwischen allen Leistungserbringenden im Gesundheitswesen. Daher ist SNOMED CT ein wichtiger Bestandteil für die elektronische Patientenakte. Die Verwendung von SNOMED CT als Referenzterminologie im Gesundheitswesen bietet somit einen Mehrwert für Patientinnen und Patienten, Gesundheitsberufe sowie Softwareentwicklerinnen und Softwareentwickler.

Medizinische Sachverhalte werden mit SNOMED CT sprachunabhängig dargestellt. Dies ist für den europäischen Datenaustausch notwendig im Rahmen des europäischen Gesundheitsdatenraums. Damit können in Zukunft Behandelnde in ganz Europa medizinische Informationen über jede Patientin und jeden Patienten verstehen.

SNOMED CT wird in vielen Gesundheitsanwendungen in mehr als 80 Ländern weltweit eingesetzt. Eine sprachunabhängige Entwicklung von medizinischen Softwarelösungen mit kodierten Konzepten ermöglicht eine weltweite Verbreitung, einen internationalen Datenaustausch und damit internationale Wettbewerbsfähigkeit.

Die National Edition kann über den Member License and Distribution Service (MLDS) nach Beantragung einer Affiliate-Lizenz kostenfrei für Nutzende in Deutschland heruntergeladen und im Browser bei SNOMED International eingesehen werden.

Kontakt

snomed@bfarm.de Tel.: +49 228 99 307-4945